| Temes de salut - Fitxa [HJ23]

MASTECTOMIA

15/01/2009

És l’extirpació quirúrgica de tota la mama: s’extirpa el teixit mamari de la pell i el múscul subjacent. En general es deixen col•locats un o dos drenatges plàstics per evitar que s’acumuli líquid en l’espai on s’allotjava el teixit mamari.

Indicacions:
La raó més comú és el càncer de mama i és una alternativa a la cirurgia de conservació de la mama. Una altra raó és quan la mama conté un carcinoma ductal o canalicular in situ disseminat (DCIS). Aquest tipus de carcinoma és una afecció precancerosa i té un potencial de convertir-se en càncer invasor.

La mastectomia profilàctica és l’extirpació quirúrgica d’una o ambdues mames que no conté càncer, ni DCIS i es fa per prevenir o reduir el risc de patir un càncer de mama.

Riscos:
Els riscos de qualsevol cirurgia són sagnat, infecció i lesions en els teixits cirucundants. És possible que es presenti dolor i inflamació postoperatoris.

Els riscos relacionats específicament amb l’extirpació de la mama comprenen el compromís del fluxe sanguini cap a la pell, que pot requerir en situacions extremes la necessitat de realitzar un empelt de pell. També hi ha risc de sagnat que pot requerir una segona intervenció.

Hi ha riscos relacionats específicament amb l’extirpació dels ganglis limfàtics (dissecció axil.lar ):
• Rigidesa d’espatlla que millora amb el temps i amb l’exercici.
• Acumulació de líquid denominada seroma, que pot requerir un drenatge amb agulla.
• Inflamació postoperatòria del braç del mateix costat de la mama extirpada (limfedema), que pot ser persistent i comporta augment del risc d’infecció.
• Pot haver compromís d’algun nervi durant la intervenció quirúrgica.