| Temes de salut - Fitxa [HJ23]

Informació addicional de l'autòpsia clínica d'interés per a metges o familiars

27/01/2009

L’autòpsia clínica (AC) és el procediment postmortem que estudia les alteracions morfològiques dels òrgans i teixits com a conseqüència de la malaltia.

Les finalitats de l’autòpsia clínica són, entre d’altres:

- Estudiar la naturalesa de la malaltia i la seva extensió

- Investigar la causa fonamental o bàsica de la mort i aquells processos que hi han contribuït

- Estudiar els processos secundaris o associats, i els accessoris

- Correlacionar signes i símptomes clínics de la malaltia amb les troballes morfològiques

- Comprovar els resultats de la terapèutica mèdica o quirúrgica

- Investigar, en els casos en què sigui necessari, malalties infeccioses, hereditàries o transmissibles

La normativa legal vigent està recollida a la Llei d’Autòpsia Clínica 29/1980 de 21 de juny (BOE 154 del 27 de juny de 1980) i el Reial decret del Ministerio de Sanidad y Consumo 2230/82 (BOE 218 del 11 de setembre de 1982).

Indicacions de l’Autòpsia Clínica:

- Morts en què l’Autòpsia Clínica pot ajudar a explicar les complicacions mèdiques existents.

- Totes les defuncions en les què la causa de mort o el diagnòstic principal (malaltia fonamental) no sigui conegut amb una seguretat raonable.

- Aquells casos en què l’Autòpsia Clínica pot aportar a la família o població en general dades molt importants.

- Morts no esperades o inexplicables després de procediments diagnòstics o terapèutics, mèdics o quirúrgics.

- Morts de malalts que han participat en protocols hospitalaris.

- Totes les morts obstètriques.

- Totes les morts perinatals i pediàtriques.

- Morts per malaltia ambiental o ocupacional.

- Morts de donants d’òrgans en què se sospiti alguna malaltia que pot repercutir en el receptor.

- Morts ocorregudes en les primeres 24 hores de l’ingrés a l’hospital o aquelles que puguin estar influïdes per l’estada hospitalària.

Què es necessita per a sol·licitar una Autòpsia Clínica:

- Certificat de mort (Full de trasllat al mortuori) emès pel metge que sol·licita l’Autòpsia Clínica

- Autorització d’estudi necròpsic signada pel familiar més proper o pel director mèdic (en cas d’absència de familiars). És molt important informar els familiars que la pràctica de l’Autòpsia Clínica no desfigura el cadàver.

- Resum d’història clínica amb les dades d’identificació

- Antecedents personals i familiars

- Malaltia actual

- Dades més rellevants d’exploració física i exàmens complementaris

- Diagnòstics clínics

- Problemes clínics que planteja el malalt i que es podrien aclarir amb l’estudi anatomopatològic.

Procediment de l’Autòpsia Clínica

L’Autòpsia Clínica es realitza al Servei d’Anatomia Patològica (sala d’autòpsies) el mateix dia, si la petició hi arriba abans de les 12 del migdia, o el dia següent al matí, si hi arriba després. Per tal de facilitar l’organització es demana avisar el servei d’Anatomia Patològica de l’existència de l’Autòpsia Clínica, tan aviat com se’n tingui coneixement (Telèfon 977295803).

Al nostre servei s’utilitza la tècnica de Letulle que té una durada aproximada de 2-3 hores.

Cartera de serveis d’Anatomia Patològica referida a l’Autòpsia Clínica

- Informe provisional, amb les troballes macroscòpiques en un termini no superior a les 48 hores.

- Possibilitat que hi assisteixen els metges que l’han sol·licitat

- Informe definitiu en un termini aproximat de 30 dies, després de realitzada. Els casos que puguin requerir estudis addicionals o fora del nostre centre o en períodes vacacionals aquest temps pot allargar-se. En aquest informe, hi consta:

- Malaltia fonamental

- Causa de mort

- Altres troballes

- Epicrisi o comentari clínicopatològic basat en la solució de problemes

- Possibilitat de realitzar sessions conjuntes clinicopatològiques.

- Informació als familiars que van autoritzar la realització de l’autòpsia i una còpia dels resultats si ho demanen.
 

Paraules Clau

autòpsia clínica anatomia patològica