| Temes de salut - Fitxa [HJ23]

Estenosi hipertròfica de pílor

15/01/2009

L'Estenosi Hipertròfica de Pílor és una malaltia que es manifesta normalment clínicament en la segona quinzena de la vida, amb vòmits de contingut alimentari després de les preses que van progressivament augmentant, tant en quantitat com en freqüència. La seva causa és un augment (hipertròfia) de la musculatura del pílor (la sortida de l'estómac) que impedeix el correcte pas de l'aliment cap a l'intestí. El seu tractament és únicament quirúrgic i consisteix en l'obertura d'aquestes fibres musculars del pílor. La intervenció es realitza sota anestèsia general, i precisa d'una petita incisió abdominal.

Els riscos principals de la intervenció són els propis de l'anestèsia general en un nounat i els derivats de la cirurgia, com la sagnia o la infecció de la ferida i, en rares ocasions, la perforació de la mucosa del pílor, que allarga el temps d'estada i recuperació postoperatòria, o la secció muscular pilòrica insuficient que requerirà d'una nova intervenció per a completar-la.
L'estada habitual post-intervenció és de 3 dies.

Després de la intervenció i durant algun temps, alguns d'aquests nens poden presentar episodis de reflux (ascens de l'aliment) de l'estómac a l'esòfag, per la qual cosa se'ls indica tractament postural: romandre assegut a la gandula dia i nit fins que cedeixin els esmentats episodis al cap d'unes setmanes o mesos.