| Temes de salut - Fitxa [HJ23]

Electroencefalografia

19/01/2009

Descripció:
L’electroencefalografia consisteix en el registre i la valoració de l’activitat bioelèctrica cerebral. Habitualment es fa en estat de vigília o durant el son.

Com es fa l’exploració:
Per la pràctica de l’EEG s’han de col·locar diferents elèctrodes distribuïts sobre la pell del cap, fent contacte a la pell, mitjançant una pasta conductora, i fent servir una gorra elàstica, per mantenir els elèctrodes subjectes al cap. A vegades es rasca lleugerament la pell i s’aparten els cabells per obtenir un millor contacte amb la pasta conductora i els elèctrodes.
L’exploració se sol fer inicialment en repòs i amb els ulls tancats. Més endavant s'acostumen a fer algunes maniobres, com les d’obrir i tancar els ulls, i també se li fa respirar ràpid i profund al pacient durant uns minuts (hiperventilació) i que miri a una pantalla en la què s’encenen llums de forma intermitent (estimulació lluminosa intermitent (ELI)).
En ocasions, es fa l’exploració durant el son: per això, després de la col•locació dels elèctrodes, s’espera que el pacient s’adormi. En els adults el registre es pot fer en son o en vigília, en funció del què es vulgui detectar; però en nens menors de 2-3 anys, sol ser necessari efectuar el registre durant el son, a fi d’aconseguir que estiguin quiets.

Preparació per l’exploració:
És convenient rentar-se el cap el dia anterior o unes hores abans de fer-se l’EEG (el cabell ha d'estar sec en el moment de fer l’EEG). No s’han d’aplicar laques ni altres productes al cabell.
No és necessari ni convenient estar en dejú.
No s’ha de suspendre la medicació que s’està prenent (tret d’indicació expressa del metge).
En el cas de nens de menys de 3 anys, convé que la nit anterior a l’exploració vagin a dormir tard i que dormin molt poques hores, amb la finalitat que puguin adormir-se durant l’exploració.

Objectius de l’exploració:
L’EEG permet estudiar l’activitat bioelèctrica cerebral i pot ser útil per al diagnòstic i seguiment de diferents malalties i trastorns.
Les possibles indicacions són molt variades, de les quals podem mencionar:

• Pèrdues de coneixement
• Crisis convulsives
• Crisis epilèptiques
• Patologia neonatal
• Maduració cerebral
• Traumatismes craneoencefàlics
• Trastorns del son
• Encefalopaties
• Malalties cerebrovasculars
• Malalties degeneratives del Sistema Nerviós Central
• Cefalees
• Demències
• Encefalopaties
• Coma
• Diagnòstic de mort encefàlica

Riscos i molèsties:
El procediment és molt segur. En pacients amb trastorns convulsius o propensos a les crisis epilèptiques, existeix la possibilitat que la hiperventilació o l’estimulació lluminosa intermitent puguin provocar un mareig o una crisis epilèptica, però el personal està entrenat per a afrontar la situació i tenir cura del pacient, si això passa.
La lleugera pressió de la gorra elàstica i, si es necessita rascar lleugerament la pell, per aconseguir un millor contacte dels elèctrodes, poden resultar una mica incòmodes.
 

Paraules Clau

Electroencefalografia Electroencefalograma EEG Neurofisiologia clínica