| Temes de salut - Fitxa [HJ23]

Diàlisi peritoneal

19/01/2009

Són aquelles tècniques de tractament substitutiu renal en què s’utilitza la membrana peritoneal com una membrana de diàlisi. 

El peritoni és una membrana prima que forma un sac al voltant d’òrgans com el fetge, estómac i intestins. L’interior d‘aquesta membrana es diu “cavitat peritoneal”.

Per accedir a la cavitat peritoneal, cal la implantació quirúrgica d’un catèter que comunica la membrana peritoneal amb l’exterior. Per la col·locació del catèter peritoneal, cal l'ingrés hospitalari i es realitza mitjançant anestèsia local.

La diàlisis peritoneal és una tècnica senzilla en la que s’enfondeix una solució dins de la cavitat peritoneal. Després d’un període d’intercanvi, es produeix la transferència d’aigua i soluts entre la sang i la solució de diàlisi. Posteriorment es drena el fluid resultant. La repetició d’aquest procés permet eliminar l’excés de líquid i toxines acumulades en l’organisme i permet mantenir els nivells d’electròlits dins de la normalitat.

La diàlisi peritoneal és una tècnica ambulatòria que el pacient pot realitzar a casa seva manualment o mitjançant una màquina que realitza els intercanvis de líquid peritoneal.

Existeixen modalitats de diàlisi peritoneal:

• CAPD o diàlisi peritoneal contínua ambulatòria: el líquid de diàlisi sempre està present en la cavitat peritoneal i es recanvia manualment 4 cops al dia.
• Diàlisi peritoneal nocturna intermitent: la diàlisi comença quan el pacient se’n va a dormir i  es connecta a una màquina cicladora que reemplaça el líquid de diàlisi mentre el pacient dorm.
  Pel matí, abans que el pacient es desconnecti de la màquina, l’abdomen es drena i es deixa buit durant el dia.

Paraules Clau

Diàlisi peritoneal nefrologia